肾结石患者们是否有过这样的经历？那你们知道哪种情况会引发肾绞痛？为什么还会伴有恶心呕吐？今天，就由四川十大外科名医、四川结石病医院泌尿外科常立高主任来为大家详细解答。
在结石引起绞痛发作以前，很多患者几乎没有任何感觉。由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，会突然出现一侧腰部剧烈绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐和程度不同的血尿。
四川结石病医院泌尿外科常立高主任指出：“刚刚成型的结石，犹如一个活泼好动的‘稚子’，时刻想着去外面的世界‘探险’，它会随着人体的活动，一路溜到输尿管里，这样就极易造成输尿管梗阻。”
因为输尿管直径只有0.6厘米，而且还有三个生理性狭窄位置：第一个狭窄是肾盂输尿管连接部位的狭窄；第二个在输尿管跨过髂血管的位置上；第三个狭窄是输尿管膀胱连接处，也是输尿管最狭窄的一个部位。因此，当结石在输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛。再者，如果输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，就会进一步加重了痛感。四川结石病医院泌尿外科常立高主任提醒：要引起重视的是，肾结石带来的危害，远不止疼痛这么简单，不仅会增加或加重尿路感染的风险，如果结石梗阻时间过长，还可导致肾盂、肾盏积水，持续损害肾脏功能，严重者还可导致急性肾功能衰竭。一旦双侧结石梗阻，随着肾脏积水及感染的不断加重，还可致双肾逐渐丧失功能，最终导致尿毒症的发生！四川结石病医院泌尿外科常立高主任解释，一般来说肾绞痛所致的呕吐，是内脏反射性呕吐，并不是真正损害了我们的消化系统，是结石发生嵌顿，导致了输尿管平滑肌强烈的收缩。虽然平滑肌收缩的目的是把结石排出体外，同时也兴奋了内脏迷走神经，从而反射到呕吐中枢，导致人体发生反射性恶心、呕吐。迷走神经是我们的第十对脑神经，主要支配我们的颈部、胸腔内器官以及腹腔内大部分脏器，通过传导器官和脏器的感觉冲动及控制心肌、平滑肌和腺体活动来调节循环、呼吸、消化三个系统。
临床上，不少结石急性发作的患者，在赶来医院前就已经疼得不行了，这有什么办法可以快速缓解疼痛呢？如果是小于6毫米的结石，以下这些办法可以试试：- 01 喝热水：热水刺激消化道后，经过神经反射可缓解肾盂、输尿管的痉挛性收缩。
- 02 倒立：在能力和身体允许的话，可以试试双脚靠墙倒立，同时配合叩击腰背区的痛处，让结石慢慢从卡住的部位松开，疼痛可能会有一定的减轻或消失。
- 03 侧躺：无法做倒立的话，可以试着将身体转向没结石、不疼的那一侧躺下。同样配合敲打腰背区的疼痛部位，使结石能离开梗阻部位，哪怕稍微移动一点位置也可以缓解疼痛。
四川结石病医院泌尿外科常立高主任表示，需要注意的是，无论疼痛是否缓解，都需要尽快前往专业医院进行相关的检查，确定结石的大小、梗阻情况和有无并发症等。一般来说，直径在0.5厘米以下的结石，无梗阻、感染，首选药物治疗，配合喝水、运动、跳绳等方法，结石自行排出的几率较大。直径0.5-0.8cm的结石，在无梗阻、无积水、无感染等情况下，可以尝试体外碎石，2次无效者需考虑改行微创手术。而结石直径超过1.0cm，或者小于1.0cm但位置特殊、有其他并发症的患者，直接考虑微创手术。其中，微创手术已经成为泌尿结石临床治疗主要的治疗方式。它具有创伤小、并发症少、效果确切等显著优点，深受医生和患者的青睐。
总的来说，面对肾绞痛这种突发的疼痛，我们不能掉以轻心。只有及时就医，采取合适的治疗方式，才能有效地缓解疼痛，防止并发症的发生。同时，我们也要提高自我保健意识，保持良好的生活习惯，预防泌尿系结石的发生。
四川结石病医院以微创保胆保肾取石为特色，自2010年建院以来，为来自全国各地数万例结石患者提供诊疗服务，年均结石手术量居国内前列，各科室综合水平受到业内高度认可和社会广泛好评... [详情]
