为了排出肾结石,网上的方法可谓五花八门“狂喝水、原地跳、喝可乐、坐过山车……”这些方法真的可行吗?今天就由四川结石病医院泌尿外科带头人常立高主任来和大家一起探讨一下!
什么样的肾结石可运动自排?
肾结石想要靠运动排出是有条件要求的,必须满足这4个前提条件,才有可能顺利排出结石。
01、结石大小需在0.6cm以下
输尿管直径大小不一,平均直径仅0.3~0.5cm,更存在3处狭窄;而尿道平均直径仅0.5cm左右,因此0.6cm以下的肾结石才有可能自行排出。
02、结石位于肾中盏或上盏、且表面光滑
若结石位于肾下盏,肾盂输尿管连接处则高于结石部位,此时结石很难排出体外。而位于肾上盏中盏、可以在肾盏内活动、表面光滑的结石,结石自排几率较大。
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03、泌尿系统无梗阻和积水
如果泌尿系统有梗阻和积水,尿液排出困难,就很难自排。
04、输尿管、尿道无狭窄
输尿管管腔部分或全段内径并未小于正常水平,且无先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄或外伤性尿道狭窄,则可以尝试自排。
温馨提示:在满足以上条件的同时,只能说是有一定可能性增加排石成功几率的,一定要定期复查,及时观察结石情况,了解结石是否移动、有没有形成梗阻和积水、是否可以继续使用此法排石,是否有必要及时调整治疗方式,以避免肾脏因结石而功能受损。
不能运动排石的肾结石要怎么办?
01、体外碎石:直径在0.5-0.8cm的结石,在无梗阻、无积水、无感染等情况下,可以尝试体外碎石。请注意,一定要到正规医院进行体外碎石,同一部位在进行2次体外碎石后,如果结石丝毫没有反应,就需要更换治疗方法了。
0.2、微创手术:肾结石直径超过1.0cm,或者小于1.0cm但位置特殊,或结石嵌顿时间较长,或伴有其他并发症的患者,别犹豫,直接考虑微创手术。
例如,纤维输尿管软镜碎石取石术是利用一条细镜,经过尿道、膀胱、输尿管这一人体自然通道,利用钬激光在体内将输尿管结石或肾脏结石击碎取出或排出,体表完全无创。
经皮肾镜碎石取石术,是在患者腰部建立一条微通道,肾镜通过该通道进入肾脏,利用钬激光等碎石设备,把肾结石击碎后取出,是针对复杂性肾结石的优选技术。
此外,常立高主任表示,如果结石的部位比较隐蔽,或结石的性质过硬、过大,还可以进行腹腔镜下输尿管、肾盂切开取石术,这些微创技术相比过去的“开腹取石”手术,有了大大的提升。