四川瑞梦热蒸汽消融术诊疗中心常立高教授指出:前列腺,独属于男性的一个腺体,位于膀胱和尿道之间,膀胱下面包裹着尿道的这么一个腺体,它的长相、形态很像“板栗”,和男性的排尿、控尿和生殖功能密切相关。
而前列腺增生(BPH),是前列腺疾病之一,即前列腺肥大。男性随着年龄的增长,前列腺内的腺体组织会逐渐退化,而结缔组织会在雄性激素等作用下继续生长,使前列腺的体积不断增大,导致前列腺增生的发生。
前列腺增生形成的因素很多,包括年龄、生活习惯、生活环境、遗传因素、代谢疾病等等。值得注意的是,据研究显示,60岁以上的男性中,超过60%患有前列腺增生,80岁时高达80%-100%。
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前列腺增生症状
前列腺增生看似不是大病,症状却非常折磨人,英雄难过一“腺”关,很多时候,他们都是在默默的忍受折磨。前列腺增生最早期的首发症状是夜尿增多、尿频。随着年龄的推移,各种症状便增多起来,主要有两类症状:
梗阻症状
尿等待、尿线变细无力、射程短、排尿费力、排尿后滴沥、尿不尽感
刺激症状
尿急、尿频、夜尿增多
前列腺增生的危害
当梗阻加重达到一定程度时,过多的残余尿,逐渐发生尿潴留并出现充溢性尿失禁。
前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状,并可出现血尿。
梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全。
长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔等。
前列腺增生治疗指南
什么情况该去医院治疗呢?怎么治疗好?这是很多前列腺增生患者的疑问。
首先,医生会对前列腺进行评估,目前国际通行的是国际前列腺症状评分(I-PSS),该项评分通过多项指标,将前列腺增生患者划分为三大类:轻度症状0-7分,中度症状8-19分,重度症状20-35分。
轻度症状的患者,且生活质量尚未受到下尿路症状明显影响的时候,可以采用观察等待。
中度症状的患者,且生活质量尚未受到下尿路症状明显影响的时候,可以采用α受体阻滞剂、植物类药、5α还原酶抑制剂等药物进行控制。但药物只是能够在一定程度上控制腺体的增生进展,无法从根源上解决问题。
中、重度症状的患者,且对生活质量造成影响的患者,或者反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石、继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害)、合并膀胱大憩室,腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛等情况的患者,则建议尽早进行手术治疗。
据悉,2023年8月19日,四川首家“美国波士顿科学Rezūm瑞梦培训中心“在四川结石病医院隆重挂牌成立,标志着四川结石病医院前列腺疾病诊疗技术达到国际领先水平,极大地造福了广大中老年男性患者。
美国瑞梦Rezūm前列腺热蒸汽消融技术
技术原理
在治疗过程中,通过治疗器械将加热到103℃的水蒸汽输送到前列腺组织中,将每个治疗区域内的组织温度提高到大约70℃,使得增生的前列腺组织在高温下瞬间坏死,逐步自然萎缩,最后被人体自然吸收,以达到超微创治疗的效果。
技术优势:
1、手术操作时间短
手术使用静脉镇静麻醉,全程平均只需要5-8分钟,超微创技术帮助患者术后快速恢复。
2、术后疗效显著
Rezūm单次注入喷射水蒸气仅用时9秒,并且水蒸汽的高温具有一定“热对流”效应,可以在特定空间内保持一致温度,这样能确保每个注射区域内的组织细胞都能完全死亡。研究数据显示,对于下尿路症状改善,以及尿流量改善都有着显著的效果。
3、性功能的保护
由于水蒸汽的热量传导区域是有限的,在治疗时可免于损伤注射区域外围的组织,保留尿道粘膜及前列腺周围的血管和神经,并且保留完好的膀胱颈,患者不会出现常规手术后逆行射精、射精痛等症状。
4、术中几乎不出血
水蒸汽注入后可在0.01秒的时间之内让周围组织温度达到70℃,继而使增生的前列腺组织以及其中的血管死亡;同时水蒸汽凝结过程会导致消融治疗区的血管迅速塌陷,起到实时止血的作用,实现手术不出血或只有少量出血。
5、高龄基础病适用
例如冠心病、脑梗塞、慢阻肺、糖尿病,这些患者往往不能耐受长时间的麻醉及手术,仅仅静脉麻醉甚至局麻就可以完成手术。并且无需停用抗凝药物,降低了原有疾病加重的风险。
6、优于传统电切
传统手术时长更长,过程复杂且麻醉时间长,而瑞梦Rezūm手术操作时间短,几乎无出血,痛苦少,并发症少,可在短时间恢复正常生活。