你还在纠结保胆还是切胆吗?
你是否想知道多年前保胆的患者
现在怎么样了?胆囊情况是否理想?
今天,保胆术后9年的冯先生
就为我们带来他的保胆故事
9年前,他在四川结石病医院做了保胆取石手术;9年后,他返院复查胆囊情况。
看着检查报告显示——“保胆术后9年余,胆囊腔内未见明显异常”,冯先生感到非常欣喜:“现在大概9年多时间,快要10年了,都一切正常。今天到四川结石病医院来做了个彩超,医生说我这个胆囊比较好。”
▲冯先生保胆9年后的复查报告
据了解,9年前,冯先生胆结石发作,当地医生说要么把胆囊切除,要么就是保胆。
“以前我朋友在你们这个医院,已经做了那个保胆取石手术,他说他保胆取石的效果比较好,然后我就选择了你们这家医院。”在访谈中,冯先生回忆起来院经历。
中国医师协会内镜保胆培训基地主任、四川十大外科名医、四川结石病医院肝胆外科何明刚主任表示,国内医学专业杂志相关的研究报告显示,相较于微创胆囊切除手术,微创保胆取石手术在术中出血量、术毕至肠胃通气时间、住院时间等相关指标方面,都具有较为显著的优势,且术后并发症的发生率也显著低于胆囊切除组的患者,表现出了效果显著、安全性高的特点。
胆囊切除术,除了造成的胆囊功能的缺失,有可能导致多种近、远期并发症及不良反应(包括:腹泻、腹胀和消化不良、长期上腹部胀满不适、诱发胃炎、胃溃疡、造成反流性胃炎及反流性食管炎、继发胆总管结石、结肠癌率上升等的发生,甚至消化道肿瘤发病率也会升高)。
胆囊切除术本身,还可能会带来医源性胆管损伤问题。大宗病例显示,切胆手术有0.5%的胆总管损伤率,(《胆囊微创外科学》主编刘京山)。轻则增加患者痛苦,重则多次手术,甚至死亡。0.5%只是个小概率,而对患者而言意味着什么呢?一旦出现了,那就是100%的悔之莫及,而保胆取石,可以完全避免胆管损伤问题。
▲冯先生与阮人桃主任合影
“恢复的比较好,吃辣的、酸的、甜的都可以,反正一切正常,身体状况比较好。”如今,保胆术后已经九年,冯先生的生活和身体都一切如常。
正是得益于保胆的效果,及在四川结石病医院的住院体会,冯先生表示如果身边有患结石的朋友:“我会第一时间跟他讲,你们医院的医生技术水平很好,我会给他推荐,到四川结石病医院来做手术。”
但何明刚主任提醒,临床中,往往有的患者能保胆,有的却要切胆。这是因为保胆必须要科学理性地保胆,首先要明确患者的胆囊是“好的”还是“坏的”,也就是测评胆囊功能。
如果检查显示胆囊是“好的”,那么就保胆,让健康的胆囊为患者的身体健康服务;如果检查或者在手术中发现患者的胆囊已经“坏掉”,那就只能切除。治疗的及时不及时,是胆囊功能好坏的重要因素,越拖肯定胆囊坏掉的可能性越大。
采访最后,冯先生再次对他的保胆选择,表示了庆幸和满意。正确的选择,满意的收获,让他的生活回归到平静幸福中,我们也因此感到鼓舞和欣喜!