夏日炎炎

又到了泌尿系结石的高发季节

腰部疼痛、血尿、尿量减少……

这些泌尿系结石导致的症状

可谓是来势汹汹

让很多患者朋友苦不堪言

美国波士顿科学Rezūm瑞梦培训中心主任、国际尿石症联盟IAU委员、四川十大外科名医、四川结石病医院泌尿外科带头人常立高教授表示，腰部疼痛、血尿、尿量减少等泌尿系结石的典型症状，都是结石损伤我们肾脏健康时，发出的“红灯警告”，我们一定要给予高度警惕。

如果结石处于肾盂或肾盏之内，且生长个头较大的话，就会造成压迫和摩擦，又或者是引发积水症状，从而导致肾区胀痛或钝痛等症状出现。另外，如果结石个头比较小，且在肾盂或输尿管内移动的话，就会对输尿管造成刺激，从而引发“肾绞痛”。

泌尿系结石导致的疼痛，往往在一段时间后就会缓解，但这并不意味着结石病就痊愈了，可以置之不理了。肾结石疼痛缓解有两种情况：

血尿是泌尿系结石的常见症状之一。结石在尿路中移动的过程中，可能划伤肾脏黏膜或输尿管黏膜并导致出血，从而出现血尿。血尿的程度不一，有的仅为镜下血尿（需通过显微镜才能观察到红细胞），有的则为肉眼血尿（尿液呈红色或洗肉水色）。

常立高教授指出，随着小结石排出体外，或结石在泌尿系统内不再频繁活动，对肾脏黏膜或输尿管黏膜的伤害减轻，血尿症状也能逐渐缓解。

但需要注意的是，对于体积较大或形态复杂的肾结石，长期刺激、摩擦肾脏黏膜，可能会导致长期反复的镜下血尿。这种情况如果得不到及时干预，不仅可能导致贫血、尿路感染，还会因为肾脏黏膜反复受损，引起肾脏功能受损，严重的甚至可能导致肾衰竭。

当结石引起尿路梗阻时，尿液排出受阻，就会导致尿量减少。如果是双侧肾脏都出现了结石，就可能造成两侧尿路梗阻，不仅可能造成排尿困难，还可能导致尿闭症状，即无尿液排出的情况。若不及时治疗的话，还可能造成肾功能损伤，甚至是急性肾衰竭。

常立高教授表示，泌尿系结石还可能造成不同程度的尿路感染，如得不到及时治疗，就可能会引起肾盂肾炎，导致肾周围炎或肾周围脓肿等严重并发症，严重情况下也会引起败血症、感染性休克、中毒性休克等，危及生命。

常立高教授表示，肾绞痛、排尿减少等症状的出现，说明结石很可能已经在我们的输尿管内造成了梗阻，如不及时处理，肾脏内的尿液无法及时排出，长期潴留在肾脏里面，就会形成肾积水，对肾脏功能造成严重损伤。

图片来源：《吴阶平泌尿外科学》

因此，常立高教授建议，患者应尽快到医院寻求治疗，由专业医生根据患者结石的位置、大小，制定针对性的治疗方案。临床上，微创治疗的效果确切，痛苦小，深受患者青睐。

   纤维输尿管软镜碎石取石术

   纤维输尿管软镜碎石取石术是一项全球领先的超微创技术，实现了保护肾脏、不留伤口、安全取石的最佳效果。该技术运用柔软纤细的软镜，经过尿道、膀胱、输尿管这一人体自然通道，将输尿管结石或肾脏结石击碎取出，体表完全无创。是目前最符合人体生理结构、有效保护肾脏的先进超微创术式之一。

　　△我院取出的泌尿结石

      微创经皮肾镜碎石取石术

      微创经皮肾镜碎石取石术又叫“打孔取石”，是目前治疗复杂型肾结石的“国际金标准”。该技术在患者腰部建立一条微通道，肾镜通过该通道进入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎后取出。